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參加全民健康保險相關規定

伍、參加全民健康保險相關規定

衛生福利部中央健康保險署 http://www.nhi.gov.tw

依全民健康保險法第1條、第9條及同法施行細則第8條第2項、第24條第3項規定,領有居留證明文件之外國學生,應於來臺連續居留滿6個月或曾經出境一次未逾30日,由所就讀學校依法辦理參加全民健康保險。

一、應如何參加健保?

(一)在臺灣地區設有戶籍者,應自設籍滿6個月參加健保。沒有設戶籍者,返臺後應先洽戶政機關辦妥設籍或恢復戶籍後,自設籍之日起滿6個月參加健保;但辦理恢復戶籍者,如果最近2年內曾經有參加健保紀錄,從恢復戶籍之日起參加健保,不需要6個月的限制。如果沒有辦理設籍或恢復戶籍手續,即使返臺滿6個月,也不能參加健保。

(二)在臺灣地區未設戶籍,但領有臺灣地區居留證明文件,應自在臺居留滿6個月參加健保。在臺居留滿6個月是指在臺連續居住滿6個月或曾出境1次未逾30,其實際居住期間扣除出境日數後,併計達6個月。但有一定雇主之受僱者,自工作日加保,不受6個月的限制。因此,當您領取居留證後,依據入境時間,在臺居留滿6個月時,請至衛生保健組洽詢申辦。

二、退保及無法參加健保

(一)已參加健保者,離臺前可主動向戶政機關辦理戶籍註記遷出國外,即可向健保署申請退保。

(二)已參加健保者,返回僑居地超過2年未回臺,經戶政機關依戶籍法規定直接辦理戶籍遷出國外者,就不合乎參加健保的條件。

三、何時開始交保險費?

如果在臺灣地區已經辦妥設籍或恢復戶籍,應自設籍或恢復戶籍滿6個月起,參加健保並按月繳交健保費。最近2年內曾經有參加健保紀錄者,就要從恢復戶籍之日起,參加健保並按月繳交健保費。

四、參加健保且返回僑居地後,如何繳納健保費?

每月健保費可依下列方式繳納:

(一)辦理國內金融機構委託轉帳扣繳健保費。

(二)委託國內親友按月協助繳納。

五、參加健保後欲返僑居地,健保應如何處理?

每次離臺預定停留國外6個月以上,可以選擇「繼續參加健保」或「辦理停保」。

(一)選擇「繼續參加健保」:

不需另外提出申請,只要在離臺期間持續繳納健保費,就可繼續享受健保的醫療權益。若在國外發生不可預期的緊急傷病或分娩,應在就醫後6個月內,提出醫療費用收據正本、費用明細、診斷書及護照當次出入境紀錄影本等資料,申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

(二)選擇「辦理停保」:

可於離臺前填妥「停保申請表」,向投保單位提出申請即可。停保期間不用繳健保費,也不能享有健保醫療給付。離臺後才申請停保,只能以停保申請表送達健保署之日為停保日,不能追溯到離臺日;返臺後也不能補辦停保,或要求返還離臺期間已繳納的健保費。本人如果沒辦法親自申請停保,可以委託在臺親友協助辦理,以停保申請表送達健保署之日為停保日,不能追溯到離臺日。

六、短暫返臺停留應辦理復保及再次停保

已申請停保且離臺期間6個月以上者,返臺不論停留期間長短,應於返臺時辦理復保,以返臺當天為復保日,如短期需再出國,至少須復保3個月,才能再次辦理停保。如果沒有辦理復保,仍然要被追溯補繳自入境之日起的健保費。您得於辦理復保手續時,同時預辦再次停保,並預繳3個月保險費。

七、離臺未滿6個月返國,需補繳離臺期間健保費

已申請停保者,如離臺期間未滿6個月就返臺,因為不符合停保規定,將會被註銷停保,並補繳自停保日至返臺日期間的健保費。

八、每月應負擔保險費

所有外國學生須參加學生平安保險,並每學期繳交相關費用。領有居留證且居住滿6個月以上者之外籍學生,依法必須加入全民健康保險,每個月須依規定繳交健保費用,健保費用扣除政府補助外,餘額須由您自付。為避免醫療資源浪費,學生必須負擔部份掛號費。

依現行健保法第26(二代健保法第23)規定,僑生屬於第6類人口保險對象,應參加全民健保。每個月須依規定繳交健保費用,健保費用扣除僑務委員會及政府補助外,餘額須由您自付。

九、校內洽詢單位:衛生保健組

連絡電話:03-857-2158#2362